Gebelikte seks, cinsellik ve orgazm

Gebelik süreci ile  birlikte vücutta birçok fizyolojik değişim olmaktadır. Bunu yanı sıra psikolojik değişimler de çiftlerin genel sağlığını, cinsel sağlıklarını ve ruh sağlıklarını olumsuz etkileyebilmektedir. Gebelikte hCG hormonu sürekli yüksek seviyede bulunan östrojen ve progesteron ile ilk aylarda çok yüksektir fakat gebelik ilerledikçe belli düzeyde kalır bu durum fiziksel değişimlerde önemli rol oynamaktadır. Gebelik sırasında yaşanan tüm bu değişimler, anne adayı kadınlarda yorgunluk, halsizlik, uyku bozuklukları gibi genel sağlık problemlerini de beraberinde getirmektedir. Oluşan bu gebelik değişikliklerinden en çok etkilenen de eşlerin seks hayatıdır. Bazı gebeler yoğun orgazm yaşarlar bazıları ise korku ve endişe gibi nedenlerle cinsel yaşamlarına ara verebilirler.

Gebelikte cinsel organlardaki değişiklikler nelerdir? 

Gebelikte genital bölgede de fizyolojik değişiklikler görüldüğünü daha önce söylemiştik. Bu panik yapılacak bir durum değildir ve gebelik sürecinin doğasında vardır. Gebeliğin özellikle erken dönemlerinde belirgin olan artmış kan akımı, sekresyonlarda ve salgılarda artış ile birlikte cinsel uyarılmada artışa neden olacaktır. Ancak bu durum kısa sürelidir. Hamile kadın bu fiziksel değişimleri yaşarken eşlerin cinsel yaşamları da bu durumdan etkilenmektedir. Genellikle çiftler bebeğe zarar verme endişesi ve fiziki kısıtlıklar nedeniyle cinsel yaşamı erteleme ile hayat kalitesi ve sağlıklı bir evlilik için cinsel yaşamın gerekliliği ikileminde kalırlar.

Çiftler gebelikte seksten, cinsel beraberlikten neden korkarlar?

Gebelikte cinsel yaşamı etkileyen etmenlerden en önemlisi, kadının sosyal rol değişimidir (iş kadınlığında anneliğe geçiş). Gebelikte cinsel ilişkinin potansiyel zararları olarak kadının orgazmının uterin kontraksiyonları (rahim kasılmalarını) başlatabilmesi, erkek spermindeki prostaglandinlerin uterus üzerindeki gevşetici (erken doğum tehlikesi) etkisi, cinsel yolla bulaşan hastalık riskini artırması, cinsel ilişkinin ve seksin yaratacağı bebek üzerindeki mekanik stres öne sürülmektedir. 

Cinsellik gebeliği olumsuz etkiler mi? Hamilelikte seks ve olumsuz yönleri

Bu güne kadar yapılan araştırmalarda cinsel ilişki ile gebeliğin olumsuz etkilenmesi arasında bir ilişki görülememiştir. Gebelikte cinsel ilişki yaşamanın olumsuz etkisi olmadığı gibi çiftlerin uyumunu ve duygusal bağlarını güçlendirmesi bakımından olumlu etkileri vardır. Kadının kendisine duyduğu güveni artırır, evliliğin devamlılığında pay sahibidir ve cinsel hayatın devamlılığı için gereklidir. Bazı toplumlarda, gebelikte cinsel ilişkinin doğumu kolaylaştıracağı düşüncesi de vardır.

Erkeklerin, hamilelik döneminde cinsel yaşamalarındaki değişiklikler nelerdir?

Gebelikte erkeklerin %75’inde cinsel aktivitede gerileme tespit edilmiştir. Erkeklerin (baba adaylarının) %40’ında libido, cinsel arzu azalması, %30’unda ise ereksiyon (sertleşme problemi görülmüştür). Kısacası geçici bri cinsel soğukuk ve duraklama dönemi oluşmaktadır. Bunun nedenleri yukarıda belirttiğimiz gibi psikolojik nedenlerdir.

Gebelik çiftlerin cinsel yaşamını nasıl etkiler?

Gebeliğin 1. trimesterinde (ilk 3 ayında) çiftler cinsellik konusunda çoğunlukla karmaşık düşüncelere sahiptirler. Yeni duruma alışma sürecinde çiftler bir taraftan bulantı, kusma gibi gebeliğe ait problemlerle uğraşırken diğer taraftan cinsel yaşamlarındaki bu yeni durumu ve cinsel partnerin özelliklerini kabullenme sürecine girerler. İkinci trimesterde (ikinci 3 ayda) gebeliği kabullenme sürecini tamamlanır, bulantı kusmalar azalır, cinsel yaşamda biraz daha düzelme ve normalleşme görülür. 3. trimesterde (son 3 ayda) ilerlemiş gebelik nedeniyle genel olarak cinsel fonksiyonlarda gerileme görülür ve cinsel ilişkiden korkulur. Çiftlerde 9. ayda belirgin olarak cinsellikten kaçınma görülür. Uterin (rahim) kontraksiyonlar-kasılmalar, anneye ve fetüse zarar verme korkusu, libido eksikliği, kendini cinsel yönden zayıf görme, yorgunluk, halsizlik, ağrılı ilişki, vajinal mukus, erken membran rüptürü riski, plasenta previa gibi faktörler cinsel ilişkiden kaçınma için bu dönemdeki temel faktörlerdir.

Gebede cinsel istek ve arzu nasıldır? Gebelikte orgazm problemi olur mu? 

İlerleyen gebelik ile birlikte cinseli istek, cinsel ilişki sıklığı, orgazm, cinsel tatmin fonksiyonlarında genel olarak azalma söz konusudur. Gebeliğin erken döneminde genital bölgedeki vazodilatasyon ve kanlanma arışı nedeniyle uterus ve servikste yumuşama vardır, vajende renk değişikliği, dış genital organlarda büyüme ve artmış vajinal sekresyon, akıntı görülür. Bu erken dönemde cinsel istek ve arzuda belirgin bir artış görülür ancak devamlılık göstermez. Gebelik ilerledikçe bulantı-kusma,memelerde hassasiyet, halsizlik, fiziki kısıtlılık nedeniyle cinsel istek ve performansta azalma görülür. Burada bazı psikolojik faktörler de rol oynamaktadır. Chloasma, lineanigra, stria, vücut görünümündeki değişiklikler ve bu değişiklikleri kabullenme süreci önemli rol oynayabilmektedir. Gebelikte orgazm değişkenlik göstermekte, cinsel tatminde-orgazmda ise genel olarak azalma görülmektedir. 

Gebelik sırasındaki cinsel ilişkide gebenin orgazm olması anne karnındaki bebeği olumsuz etkilemez, tam eksine bebeğin hareketlerinin bu esnada arttığı ve NST de olumlu olarak etkilendiği de bilinmektedir. 

Cinsel istek ve arzu ilk 3 ayda hafif azalır veya değişmez, gebeliğin 12. ila 28. gebelik haftaları arasında kısmen arta veya değişmez ,fakat gebeliğin son aylarında ise belirgin düşme gösterir. Doğum sonrası 3-4 ay cinsel istekte genel bir azalma görülür ve zamanla tekrar normale döner.

Gebelikte döneminde cinsel ilişki sıklığı nedir? Ne sıklıkta olmalıdır?

Gebelikte cinsel ilişki sıklığını değerlendirdiğimizde genellikle çiftler gebelik öncesi aylarda ortalama 8-10 kez ilişkiye girer iken, gebeliğin ilk 3 ayında bu ilişkiye girme sıklığı ayda ortalama 6 kez,gebeliğin 12.ila 28. haftaları arası ayda ortalama cinsel ilişki 5 iken son aylarda ciddi bir düşme göstererek çiftler ayda ortalama 1 veya 2 kez seks yaparlar. Bu azalmanın sebebi bebeğe zarar verme korkusu, kadındaki cinsel arzuda değişkenlik ve cinsel pozisyonlardaki zorluktan kaynaklanmaktadır.