Legg-Calve-Pertes hastalığı

Legg-Calve-Pertes hastalığı nedir?

LPCD, kalça ekleminde kemiğe giden kan akışının kesilmesi durumudur. Kalça eklemi yuvarlak ve çukur şeklinde olan bir eklemdir; bu hastalıktan etkilenen kısım ise bacağın kalça kemiğindeki yuvarlak, ekleme katılma noktası olan uzun bacak kemiğindeki yuvarlak kısımdır. (Bazı durumlarda iki bacak da etkilenebilir.) Bu hastalığa neyin neden olduğu bilinmiyor, ama zamanla kan akışındaki azalma kemiği zayıflatıp daha kırılgan ya da daha hassas hale getiriyor. Neyse ki, kan akışı genellikle kendiliğinden o bölgeye geri dönüyor ve kemik 18 ila 36 ay arasında iyileşiyor. Çocukların büyük kısmında uzun dönemli engellilik görülmüyor.

LCPD kızlara göre erkeklerde 4 kat daha yaygındır ve genellikle 4 ve 9 yaşları arasındaki çocukları etkiler. Ayrıca, bu hastalık ortalamaya göre daha kısa olan ve yaşıtlarına göre gelişmemiş kemikleri olan çocuklarda daha yaygındır.

Belirtiler nelerdir?

Bu hastalık çocuğunuzun yürürken aksamasına neden olur. Çocuklar, kalçalarındaki, kasıklarındaki ya da uyluk kemiğinin ön kısmındaki ağrılardan şikayet edebilir ya da yürürken aksama olayı acısız gerçekleşebilir ve çocuk bu ağrılardan şikayet etmez. Bu belirtiler, normal eklem zedelenmesinin aksine aniden ortaya çıkmak yerine yavaş yavaş görülür. Çocuğunuz, birkaç günden daha uzun bir süredir yürürken aksıyorsa, derhal doktorunuza başvurunuz.

Bu hastalık nasıl test ve tedavi edilir?

Eğer doktorunuz çocuğunuzun durumundan şüpheleniyorsa, fiziksel bir test uygulayıp eklemin röntgenini çekecektir. Hastalığın bulunduğuna dair teşhis konulur konulmaz, doktorunuz, çocuğunuzun yaşına ve kemiğin zarar görme derecesine göre uygun olan tedaviye karar verecek ortopedik uzmanına (bir kemik doktoruna) yönlendirecektir. (Kemiğin belirli bir süreç sonucunda kendiliğinden iyileşeceği durumlarda, doktorunuz kemikte kalıcı şekil bozukluğu olmasını ya da kemik iltihabını engellemek için tedavi uygulanmasını önerebilir.)

Bazı çocuklar yalnızca yakın takip ve gözleme gereksinim duyar. Bazılar ise aktivitelerini kısıtlamak zorunda kalacaktır; bazı çocuklarda, iyileşme görülene kadar kemiklerin alçıya alınması gerekir; durumu ciddi olanların, kemiğin sabit tutulabilmesi ya da herhangi bir şekil bozukluğunun önlenebilmesi için ameliyat olması gerekecektir. Çocukların yaşı ne kadar küçükse, tedavi olma gereksinimleri ya da eklemlerinde hasar oluşma riskleri de o kadar azalır. Çocuğunuza, ağrıya karşı antiinflamatuar ya da asetaminofen (bir aneljezik ilaç) da verebilirsiniz.